실비보험은 의료비를 돌려 받을수 있는 보험입니다. 보험회사마다 복잡한 절차와 필요 서류가 다 다르기 때문에 각각 보험회사에 확인을 해봐야 합니다.
어떤 방법으로 신청을 하는지 필요한 서류가 어떠한 것이 있는지 설명해 드리겠습니다.
1. 메리츠화재 실비보험 보장내용
병원을 다니면서 발생한 의료비를 보장해 주는 보험으로 다양한 의료비를 보장합니다.
- 입원 의료비 : 질병이나 상해로 입원시에 발생하는 병실금액, 검사비, 수술비 등을 보장합니다.
- 통원 의료비 : 외래 진료, 처방조제, 한방치료등 통원으로 치료비가 발생하는 의료비를 보장합니다.
- 약제비 : 병원 진료시 처방받은 약제비를 보장합니다.
이외에도 검사시에 발생한 치료뿐 아니라 다양한 의료비를 받을수 있습니다. 해당 약관에 따라 지원받을수 있는 내용이 다양하니 참고하시면 되겠습니다.
2. 실비보험 청구 방법
실비보험을 청구하는 다양한 방법이 있습니다. 자신에게 맞는 방법으로 실비보험을 청구 하시면 되겠습니다.
- 방문
: 근처 가까운 메리츠화재 지점을 방문해서 보험금 청구하는 방법입니다.
- 우편
: 필요서류를 우편으로 발송하여 청구하는 방법입니다. (주소:서울시 용산구 한강대로 372, 14층 동자동, KDB생명타워 악사손해보험 고객콜센터)
- 팩스
: 필요서류를 팩스로 전송하여 청구하는 방법입니다. (0505-137-1566)
- 홈페이지
: 메리츠화재 홈페이지에서 공인인증서로 로그인을 하신후 청구하는 방법입니다.
- 모바일
: 가장 간편한 방법으로 메리츠화재 모바일 앱으로 청구하는 방법입니다. 모바일 앱에 신청할때는 서류를 사진으로 촬영한다음 제출하는 방법입니다.
3. 실비보험 청구시 필요한 서류 안내
실비보험 청구할때는 필요서류가 꼭 필요합니다. 필요서류를 청구해서 보험금을 지급 받으실수 있습니다.
- 입원
: 진단서(입원기간, 질병분류코드 또는 진단명이 들어가있어야합니다.), 입퇴원 확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서
- 통원
: 진료비 영수증(카드 영수증이 아니라 병원에서 발급하는 질료비 영수증이어야 합니다.진료비영수증 분실시 카드결제내역서로 대체할수 있는지 확인해보시기 바랍니다.), 진료비 세부내역서, 처방전(약제비 청구할때는 처방전이 있어야 합니다.)
- 수술
: 진단서(수술명, 수술코드가 들어가 있어야 합니다.), 수술확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서
4. 실비보험 절차
서류준비(병원에서 발급가능) → 보험청구접수→ 보험심사 → 보험금 지급
서류를 준비하고 보험금 지급까지는 수일이 걸립니다. 특히 보험심사에서 시간이 걸리는 경우가 있고 필요에 따라 추가적인 서류를 더 준비하셔야 할수 있으니 참고하시기 바랍니다.
5. 보험청구시 주의사항
- 보험금을 청구할때 계약자 정보, 피보험자 정보, 사고 내용등을 정확하게 입력하여야 합니다.
- 필요서류를 빠짐없이 제출하여야 보험심사할때 더욱 빠르게 심사가 진행되어 지급되는 시간을 단축시킬수 있습니다. -
- 진단서, 소견서에 진단명, 질병명, 치료내용등을 상세히 기제해서 추가적인 서류를 준비하지 않아야 합니다.
- 대략적으로 실비보험 청구는 질병 진단일로부터 3년이내에 청구하셔야 보험금을 받으실수 있습니다.
실비보험 청구 방법을 알아보았습니다. 실비보험 청구 방법을 숙지하시고 보험금을 받으시길 받으시기 바랍니다.
숨은 보험금을 찾는 방법도 있으니 참고 하시기 바랍니다.
다른 보험도 있으시면 청구방법을 확인해 보시기 바랍니다.
삼성화재 실비보험 청구방법
내보험 찾아줌 서비스, 보험사 홈페이지, 설계사 문의, 손해사정사 활용하여 나의 숨은 보험금을 찾아보시기 바랍니다.
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